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歷經十年,成功地建置嶄新的醫師培訓教育課程,並推廣至海峽兩岸的傳奇故事。


  ◎臺灣mini-CEX之父陳偉德教授第一手詳實記錄。
  ◎兩岸醫學教育交流專業觀察

 
  這是一本介紹中國醫藥大學陳偉德副校長,從美國引進「迷你臨床演練評量」(mini-CEX),以直接觀察學員例行的醫療行為,並由教師給予評量與回饋,彌補臨床醫學教育長久以來欠缺的一對一師徒制的教學方式,從建置、推廣、創新、跨海、到其效益深受海峽兩岸醫學教育界推崇,翻轉醫師培訓從「聽其言、信其行」,到「聽其言、觀其行」的傳奇故事。

  本書不僅是介紹一種成功教學方法的經驗記錄,對所有從事教育的人員,都可以學習如何爭取經費、設計課程、創新改進、進而做學術研究、發表論文;也可以學習如何貫徹執行、西進推廣,甚至將教學的知識技術,技轉給廠商,成立醫學教育的公司,持續經營傳播,是教育無國界理念的具體實現。
 
  作者坦言,「醫師是被『電』出來的」,日劇《白色巨塔》中,醫院主任帶著一群醫護人員浩浩蕩蕩查房的場景,並不是完全杜撰出來的,主任追問病情、體檢或檢查報告的變化,常會讓住院醫師或醫學生目瞪口呆、臉紅羞愧,過去,脾氣不好的主任甚至會口出髒話、丟病歷,事實上,主任或教師所追問的內容,往住是學員必須知道或不可犯錯的重點,更可能是人命關天的關鍵,但是,是否有維持教學內容但卻不羞辱的教學方法?

  美國的醫學教育在卡內基基金會1910年出版《The Flexner Report》後,徹底改變了傳統的教學模式,甚至導致全美國半數的醫學院關閉,但卻也確立了醫師培訓的標準。

  台灣的醫學教育改革,在醫學院評鑑委員會(Taiwan Medical Accreditation Council, TMAC)成立並且開始評鑑後,也曾如火如荼的推進,無論教學方法或評量都朝多元發展,在教學醫院的實習,也有更多的機會,可經由教師的現身說法,達成模仿身教的學習效果;不過,是否能找到一種兼具評量的教學方法,經由直接觀察學員與病人之互動溝通,可以讓所有教學醫院的臨床教師,都可以在不責難、不羞辱的氛圍中,同時指導學員的知識、技能和態度,而且這種教學方法使用方便、不太花時間、又不太昂貴?

  mini-CEX是以上問題的答案之一,雖然mini-CEX仍有一些缺陷,但它幾乎具備了上述的需求;雖然它無法取代現行的教學方法,但它應該可以彌補傳統的瑕疵,就是在這種信念下,作者開始帶領團隊建置並推廣它,十年來已在中國醫藥大學及附設醫院的支持和全體工作伙伴的努力下,台灣九七%的教學醫院都已經在使用mini-CEX了。

  臺灣版的mini-CEX.tw整合mini-CEX與DOPS,適用於內、外科系及其他醫事人員,執行時能同時學習醫師及醫事人員之六大稱職能力,但評量不易客觀,所以教師需接受培訓。

  這本記錄性的書,主要的目的還是期望從醫學教育紮根,籍著執行mini-CEX,培育更多稱職的醫師及醫事人員,大家共同努力,提昇醫療照護品質、促進全民健康。
 
  mini-CEX 是落實觀察醫學生實習成效的一種優秀工具,若能全面推動,對醫學生實習狀況之瞭解應該更能深入,值得強力去做。──【台灣醫學教育評鑑委員會】
 
  彌補傳統教學只聽學員報告,而未能「觀其行」的缺陷,目前已是世界各國臨床醫學教育不可或缺的一環。──【中華民國醫師公會全國聯合會】
 
  引進及修訂美國內科醫學會編訂之mini-CEX,不只積極使用於其服務學校之臨床醫學教育,更進一步推行於國內各大醫學中心之臨床教學與訓練中,成效卓著。──【星雲大師教育基金】

專文推薦

  蔡長海講座教授〈中國醫藥大學暨醫療體系董事長,亞洲大學董事長〉
  李文華講座教授〈中國醫藥大學校長、中央研究院院士〉
  黃榮村講座教授〈教育部前部長、中國醫藥大學前校長〉

 

 

  • 出版社:白象文化    新功能介紹
  • 出版日期:2015/11/01
  • 語言:繁體中文

 

其他新聞

▲比特幣示意圖。(圖/達志影像/美聯社,下同) 財經中心/綜合報導 擁有數位黃金之稱的比特幣(Bitcoin)過去1年來漲勢兇猛,也讓一名澳洲一名在速食店打工的26歲男子,全靠投資虛擬貨幣,賺到人生第一桶金,如今身家高達1500萬澳幣(約新台幣3.5億元),甚至還是網球明星基里奧斯(Nick Kyrgios)的比特幣經紀人,預測2018年底,比特幣價格會衝破10萬澳幣(約新台幣237.5萬元)大關。 根據《每日郵報》報導,來自澳洲墨爾本的卡拉吉歐利茲(Sam Karagiozis)15歲就輟學到連鎖速食店打工,在偶然情況下買進比特幣,當時進場時1枚比特幣才2萬澳幣(約新台幣47.5萬元),隨後迅速漲4澳幣時賣出,發現這其中的商機,開始轉任比特幣投資經紀,從每筆交易抽5至6%的佣金,現在更是全澳洲最大的私人比特幣交易經紀。 卡拉吉歐利茲還透露自己的商業理念很簡單,「當你給我1萬澳幣(約新台幣23.7萬元),那我就會給你等值的比特幣」,甚至他於去年底在澳洲街上裝設多台比特幣提款機「Auscoin」,投資者可以把虛擬貨幣兌換成真正現金,曾經有一名客戶就使用這台提款機,領取1.8萬澳幣(約新台幣42.7萬元),當天下午就用這筆錢買一艘快艇,這是傳統銀行無法辦到的事情。 比特幣暴漲暴跌的特性依舊未改,從2017年底價格一度飆至近2.5萬澳幣(約新台幣59.3萬元)新天價後,最近幾周卻又回落至1.3萬澳幣(約新台幣30.8萬元),比特幣宛如搭上雲霄飛車般,市價迅速崩跌,也讓不少投資人逐漸轉為觀望態度。 不過,卡拉吉歐利茲絲毫無所畏懼,「我不擔心比特幣價格會繼續下跌」,更揚言今年第1季可能是投資人以2萬澳幣(約新台幣47.5萬元)逢低布局的最後機會,因為他預測,今年底比特幣有機會衝上10萬澳幣(約新台幣237.5萬元),未來3至5年內,更會攀上50萬澳幣(約新台幣1187萬元)新價位。

記者許逸群/台北報導 余祥銓日前上《小明星大跟班》錄製「12星座失戀症候群」單元。身為處女座的他以自身例子舉例,失戀時不太會顯露出情緒,但有次仍在好友們面前當場哭出來。他還透露,17歲時曾搭訕過還沒走紅的Makiyo,沒想到卻因「語言不通」遭到打槍。 ▲余祥銓曾搭訕過Makiyo。(圖/取自臉書、資料照) 余祥銓透露,約在17歲時與朋友在天母的速食店,當時看見一名女孩子獨自坐在門口處的座位喝飲料,他便主動上前搭訕,而那名女生正是還沒走紅的Makiyo。沒想到搭訕過程中語言有障礙,Makiyo都用日文回應,余祥銓即便會英文也無法溝通,只好作罷。 ▲Makiyo完全不記得曾被余祥銓搭訕過。(圖/翻攝YouTube) 但故事還沒結束,余祥銓在2個月後,竟發現當初搭訕的那名女生出了專輯,在電視上大唱中文歌曲「養我一輩子⋯」。Makiyo聽完後完全想不起這回事,但當年確實常待在天母的速食店,她也透露當時中文很差,且不會英文,的確沒辦法溝通。余祥銓則苦笑說「她都不記得耶」。 節目聊到失戀的處理方式,余祥銓表示自己總會故作堅強,不會讓身邊的人看到低落的一面,但有回與朋友唱歌,突然唱到一首前女友唱給他聽的歌,讓他當場忍不住爆哭。另外,他也自嘲白目,在交往時常不小心說出「這邊我之前跟她(前女友)來過」,讓人大翻白眼。

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